Gyomorrák paraneoplasztikus szindrómák. dr. House esetei – Paraneopláziás szindrómák | arculatszepsegszalon.hu


A dobverőujj észrevételezése mint zárómomentum — az evidencia alapú orvoslás lehetőségeinek szempontjából — a beteg sorsának megpecsételődését jelentette.

férgek hogyan kell kezelni a fehéret

Paraneopláziás tünetek rosszindulatú, többnyire súlyos betegségek kísérői lehetnek para — mellett, neoplasia — daganatképződés. Nem hozhatóak közvetlen összefügésbe a tumor lokális inváziójával, áttétképzésével, sem annak alapszövetére esetlegesen jellemző hormon vagy ingerületátvivő anyag megnövekedett elválasztásával.

A tünetegyüttesbe nem tartozik bele a malignus betegségek többségére jellemző, multifaktoriális okozatú kóros lesoványodás cachexia.

a tüdő szarkóma rákja

A háttérben többnyire tüdőrák, vérképzőszervi megbetegedések, emlőrák áll, de számos más betegséghez társulhatnak. A szindrómák megjelenéséért a kiindulási szövetre nem, de a kórosan differenciálódó daganatsejtekre jellemző képesség, azaz különböző hormonok, hormonszerű, hormonhatású vegyületek termelése állhat.

néhány parazita

Ez a képesség nem üdvözlendő, kivéve, ha egy rejtett daganat első megnyilvánulásának folyományaként a beteg élete — idejekorán történő beavatkozással — megmenthető. Az esetek többségében azonban a paraneoplasztikus tünetegyüttesek önmagukban súlyosbítják a kórképet, és kedvezőtlen prognosztikus faktorként értékelendőek.

A tünetek a daganat típusától és a kísérőbetegségektől függően rendkívül sokfélék lehetnek: a koordinációs zavaroktól az érzékelési és neurológiai rendellenességeken keresztül az ízületi fájdalmakig, a hasmenéstől a vérnyomás-ingadozásig szinte bármi előfordulhat. Fontos ezzel tisztában lenni, mert sokszor előfordul, hogy a mozgásszervi bántalmak mögött kopásos, reumatikus betegséget tételeznek fel, holott a panaszok hátterében állhat a daganatos betegség is. Ezért is nagyon lényeges a személyre szabott állapotfelmérés és mozgásterápiás terv kidolgozása, mert ahányféle sejtje van az embernek, annyiféle daganattípus és kísérőbetegség-kombináció létezhet. Paraneoplasztikus tüneteknek esetén a daganat olyan anyagokat termel, amelyek módosítják más szervek működését, és a megváltozott működés okoz tünetet.

Néhány betegség, melyekben fellelhetőek zárójelben a paraneoplasztikus tünetek tüdőrák Cushing-szindróma — leginkább annak kissejtes formájában; a dobverőujj, továbbá a csont- és ízületi bántalmak főként a tüdő adenocarcinomájára jellemzőek emlőrák idegrendszeri zavarok gyomorrák ún.

Gyomorrák paraneoplasztikus szindrómák — változatos tünetekkel: gyomorrák paraneoplasztikus szindrómák, hasmenés, hányinger, köhögés, nehézlégzés, asztmát utánzó tünetek, szívpanaszok veserák policitémia — vörösvértestek kóros felszaporodása csecsemőmirigyből kiinduló daganat myasthenia gravis — súlyos izomgyengeség hasnyálmirigyrák Carcinoid-szindróma, vénás trombózis egyéb folyamatoknál például a szervezet ionháztartásának, folyadékegyensúlyának felborulása, előrehaladott esetekben szívbelhártyagyulladás.

A paraneopláziás szindrómákért, elváltozásokért felelős hormonok, hormonszerű vegyületek: ACTH adrenokortikotrop hormon — mellékvesekéregre ható hormon és ACTH-szerű anyagok, szerotonin, bradikinin, eritropoetin stb.

Az előbbieken, valamint a még meg nem ismert egyéb okokon túlmenően toxikus és immunológia folyamatok is szerepet játszhatnak a tünetek kialakulásában.